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        記錄寶寶成長,發現全世界的育兒樂趣

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        寶樹有約現場

        母乳是天然的和最理想的哺育后代的食品,而哺乳是每個母親與生俱來的能力,更是上天賜予每個寶寶最珍貴的禮物。母乳的成分會隨著發育的需要相應地發生變化。母乳含有多量抗體,新生兒能從母乳中獲得免疫體。母乳的溫度宜于嬰兒食用而且清潔、新鮮,隨時可食用,被污染的機會較少。這些都是其他乳品或代用品所不能比擬的。本期崔玉濤專家告訴你初期母乳喂養對嬰幼兒有哪些益處,不要錯過哺乳的最佳時期。

        嘉賓介紹

        北京和睦家醫院兒科主任,天津和睦家醫院首席兒科醫生,86年畢業于首都醫科大學兒科系。先后工作于首都醫科大學附屬北京兒童醫院急救中心和中美合資北京和睦家醫院兒科,主要從事新生兒急救、嬰兒生長發育監測、早期嬰兒問題的干預和疾病的治療等工作,對新生兒及嬰幼兒醫學領域有較為全面的了解和實踐經驗。在二十五年的工作實踐中先后參加過《實用兒科急診醫學等專業書籍的編撰,同時在《父母必讀》開辦“崔大夫診室”已10年。

        初步認識母乳

        初乳的概念

        大家可能對孩子營養的地方。我們過去研究初乳中蛋白質含量很高,認為孩子早期的營養相當相當的重要。現在研究完全不是這么回事,早期的初乳中蛋白質很高,這個是沒有錯的,但是發現其中的絕大多數蛋白質是不能被孩子利用的,那是什么?就是我們說的抗體。所以呢,早期的初乳給孩子提供更多的是抗體,抗體是什么?保護孩子免受疾病,大家都熟悉叫什么?免疫球蛋白A,免疫球蛋白A本身就是蛋白質,所以如果我們測定初乳的話,發現蛋白質含量高,初乳其實是一個非常好的營養素。其中它有相當一部分是起到了功能的作用,而這功能作用是很難替代的。所以對孩子早期的免疫功能是有很好的一個保障作用,而且初乳中的營養素實際真正有營養學作用的并不像我們想象的那么高。

        濃縮的營養素

        現在太多太多的家長認為,配方奶是濃縮的營養素。雖然我們嘴上不承認是這樣的,我們太多的網友在微博里問我,我這母乳喂養很好,是不每天需要加一次配方奶,我怕孩子的營養不夠。就好像認為,只有加了配方奶,好像才夠。就提出來,初乳是否可以和配方奶混用。為什么要混著用?就是我們很多人認為初乳量不夠,孩子會餓。初乳中的營養素實際真正有營養學作用的并不像我們想象的那么高。言外之意是說,孩子出生后并不需要大量的營養素的進去來給孩子保證營養的作用。千萬不要認為初乳就是一種特殊的營養素,人的初乳主要含的是免疫球蛋白A。免疫球蛋白到底包括什么?包括免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G還有免疫球蛋白E。

        不能用牛初乳來代替初乳

        人的初乳中是免疫球蛋白A,那大家說免疫球蛋白A是好東西壞東西?大家不用說了,肯定是好的。能提高孩子抵抗疾病能力,但是,牛的初乳不是免疫球蛋白A,是免疫球蛋白G,也就是說跟人的初乳,所謂的我們特別關注的,或特別想給孩子提供的這種免疫球蛋白是風馬牛不相及的。所以千萬不要把我們的初乳放棄,來給孩子提供牛的初乳來彌補。這個大家一定要弄清楚,就是不要早期的自己的初乳沒有喂進去,反過來靠牛的初乳來所謂的彌補,而且這個彌補中,不但正像起不到作用,很可能負像的過敏,等等的問題都會出現。從初乳來說就要開始注意,千萬不要輕易的和配方奶粉混用。這個混用不是僅僅的是量的補充,很可能很多問題就應該而出現。

        工具篇

        嬰兒秤

        其實我們要想知道孩子發育好不好,體重是最關鍵的。你買一小稱給孩子稱體重,你就知道孩子是否會需要額外的加奶,是否真的媽媽乳奶不夠,其實所謂的不夠是誰說的不夠?是感覺,但是是不是真的不夠呢?是跟孩子生長發育有關系的。我們能不能用實際的結果來評判我們的媽媽乳汁是否夠,孩子是否吃飽了。如果我們稱孩子體重,每天增長的很好,憑什么就說乳汁不夠呢?作為一個媽媽,要想很淡定的堅持純母乳喂養,其實有很多很多支持點。除了我們這樣嘴上說的理論支持,更多的需要工具上的支持。

        生長曲線

        生長曲線很重要。我不知道在座的諸位,你們有沒有孩子生長曲線,其實生長曲線看似很簡單,你只要把孩子生長發育點往上一畫,結果就擺在這兒。曲線是由陡逐漸變平的這么一過程。生長曲線是我們手里更重要的一個工具。你可以從出生的時候,出生曲線那個點,完了每次量畫,畫上以后你會得到一個非常完整的曲線。大家說了,剛才我提到了每天你都測,那我那曲線也都畫不上。所以這就是我推薦一個世界衛生組織公布的曲線,世界衛生組織公布曲線他主要是零到五歲的孩子,可以根據你的需要來下載不同的曲線。

        用藥指南

        我們媽媽在母乳喂養期間,難免生病,咱不是說必須生病,是難免生病。生病以后該不該用藥,母乳喂養期間,用藥指南。在解決媽媽疾病的同時,又不影響孩子。所以呢,藥我們分成L1到L5,L1、2、3、4、5。那L1代表最安全的,逐漸往下是逐漸安全度會下降的。我在微博里不知道大家注意沒有,我給媽媽建議,說這是L1的藥,可以吃,沒問題的。這不是誰張嘴說的,是有很多研究表明。這樣的藥,媽媽吃了以后,乳汁中幾乎沒有查到分泌。那言外之意說就可以喂孩子了,媽媽舒服了,自然乳汁就會有。

        母乳營養篇

        母乳營養到何時

        在很多很多的研究表明,母乳的營養是這樣的,拿手畫一下。初乳的營養成分,我們指的不是它所謂測出來的營養物是多少,比較低,后來逐漸逐漸增加,增加維持大概在孩子滿4到6月時候,水平有一個下降。維持在一個水平,而且這個水平下降過程非常緩慢,不是說一下就下降了,非常緩慢下降。但是說那不就證實4到6月以后母乳沒有營養了嗎?大家想想,4到6個月以后,我們的孩子該加什么了?輔食!輔食要逐漸的增多,種類增多、數量增多。它的營養占的比例也會逐漸增多。但是母乳的營養成分就會逐漸的下降,而我們現在配方奶并不見得如此。

        寶寶第一口奶的重要性

        孩子出生后,最早接觸的應該是什么?細菌。為什么說是細菌,我們周圍都是細菌。孩子出生后,他要是吸媽媽乳房的時候,咱不說周圍的細菌,吸媽媽乳房的時候,媽媽乳頭上有沒有細菌?乳房周圍皮膚上有沒有細菌?所以孩子第一口一定是細菌,先進到腸道細菌,那腸道進去的細菌就會刺激免疫細胞,這是良性的過程。但是如果第一口我們給的是配方粉,是異性蛋白質還是細菌?那B細胞就會產生A、G、E。所以第一口奶非常重要,上來刺激不同,使免疫細胞的發育都受到了影響。所以我們為什么說堅持純母乳喂養至少六個月,從第一口奶就要做起。

        過敏篇

        牛奶蛋白過敏的孩子該怎么辦

        免疫球蛋白的分類。分成免疫球蛋白A、M、G和E,咱們就說免疫球蛋白E,免疫球蛋白E越高,體內過敏性越強。免疫球蛋白E是跟過敏相關的一種免疫球蛋白,免疫球蛋白越多,不抵抗力越強?但是免疫球蛋白E越高,過敏性越強。真正出現牛奶蛋白過敏,適度水解已經不行了,它的消化不夠,所以就要求那種沒有過敏原性的奶粉,那就是深度水解和氨基酸配方粉。嚴格說不應該叫奶粉了,因為它不是百分之百來自于牛奶的。它是一種合成的。作為一個藥物來治療牛奶蛋白過敏。

        過敏外在的癥狀

        我們管過敏叫表面現象,皮膚,消化道、呼吸道,這都表面。一個是折在里頭的,一個是露在外邊的。我們過敏表現自然在這三個系統。皮膚,就是濕疹、蕁麻疹等等表現,消化道呢?出現問題以后,嘔吐、腹瀉、包括便秘、便血等等。呼吸道呢?就是咳嗽,不好控制的咳嗽、喘這些癥狀。所以呢,過敏就在這表面現象中存在。累計了三個系統,皮膚、呼吸道、消化道。過敏的表現,因為在表面表現。皮膚、消化道、呼吸道,所以大家觀察起來可能比較容易。

        適度水解

        我們管過敏叫表面現象,皮膚,消化道、呼吸道,這都表面。一個是折在里頭的,一個是露在外邊的。我們過敏表現自然在這三個系統。皮膚,就是濕疹、蕁麻疹等等表現,消化道呢?出現問題以后,嘔吐、腹瀉、包括便秘、便血等等。呼吸道呢?就是咳嗽,不好控制的咳嗽、喘這些癥狀。所以呢,過敏就在這表面現象中存在。累計了三個系統,皮膚、呼吸道、消化道。過敏的表現,因為在表面表現。皮膚、消化道、呼吸道,所以大家觀察起來可能比較容易。

        媽媽篇

        孕期是否可以按摩乳房

        按摩是循環,那跟乳管堵塞沒關系,是增加乳房循環,這樣話使得血供更好,也不能太早著急,有些媽媽說我還沒分娩,怎么就有乳汁,那個是一個反射,不用去管它,千萬不要去吸,這樣對乳房刺激太大,損傷太大,一定生完了以后才能促進乳汁產生,不能先有乳汁產生等著孩子出來,這不可能,千萬別刺激,那樣的話對乳房有損傷。孕期不行,孕期還沒有乳汁分泌,你按摩了以后你不吸,那乳管通不了,你要吸的話,這樣的話乳房刺激太大。

        母乳是否有利于產婦

        母乳本身不是母乳喂養的過程,可以的,因為吸食它會有激素的水平的一個刺激變化,會使子宮收縮,或者減少媽媽的出血,甚至通過母乳喂養的過程中對乳房的這種循環的增加,預防今后乳腺癌的發生,所以這個對媽媽來說也好,當然對媽媽心理來說就更甭提了,各位媽媽都有體會了,那心里是特別特別的舒服,特別安靜。所以對于媽媽的身體來說也確實有好處,對媽媽整個內分泌的調節,包括乳房本身的循環都有好處,預防媽媽今后一些相關的疾病的產生。

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        我來說兩句
        • 網友:心暖和我安 2016-12-30 14:51
          奶水不夠吃,閨蜜說可以吃中聯大藥房在賣的催奶湯,有吃過的寶媽么聽說還是中國中醫科學院研制的。
        • 網友:轉身霎 2016-11-27 09:53
          寶寶喝奶粉拉的大便又干又硬是怎么回事?每天也喝不少水但就是大便干硬,有的時候還拉不出來
        • 網友:浩寶寶225 2016-08-04 10:47
          4個月寶寶體溫多少算正常?
        • 網友:家有萌寶小毛球 2016-05-22 14:35
          寶寶7個半月,體重只有14.5斤左右,由于上班開始擠奶但不吃,奶瓶小勺杯子碗都試過了,只肯吃親喂怎么辦?體重和夜醒頻繁。五個多月就會爬六個多月就自己扶著站起來。
        • 網友:楊春艷918 2016-05-21 15:52
          寶寶現在5個多月了,體重身高,頭還有些軟,腿不能立,做了好多檢查,也沒有問題,醫生說發育遲緩,我好擔心,請問各位媽媽有沒有這方面經驗
        • 網友:樊津豪 2016-05-06 08:50
          寶寶吃感冒藥、阿莫西林拉肚子正常嗎
        • 網友:樊津豪 2016-05-06 08:49
          我家寶寶9個月了,感冒幾天了吃藥不見好轉,前天又發燒38.6度,吃退燒藥就不燒了,一不吃就又發燒了,一到晚上就燒,還不好好睡,現在該怎么辦
        • 網友:桃桃0826 2016-01-08 16:16
          我有腳氣,然后通過手傳染到寶寶皮膚了。換紙尿褲時發現腿上有廯一樣的,是幼兒皮廯嗎?該怎么治療??急急急???
        • 網友:1小妍 2015-10-26 10:12
          嬰兒體溫幾度算正常
        • 網友:涵涵小寶媽咪 2015-09-04 09:20
          寶寶2個半月了,大拇指內扣,怎么辦,一直給按摩,還是沒有什么大的效果。
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